外周中心静脉导管维护.ppt课件

静脉输液技术进步与理念的改变

成功穿刺

安全留置

保护静脉

目前国内现有静脉输液工具

头皮针 套管留置针 中心静脉导管(CVC) 外周中心静脉导管(PICC) 皮下埋藏式导管(PORT)

中心静脉导管 CVC

颈内静脉 锁骨下静脉 股静脉

PORT的优势

完全植入体内，感染率低 提供长期可靠的中心静脉通道 减少反复穿刺，减少每周的换药和冲管 真正提高病人的生活质量

适用于长期间歇性治疗

外周置入中心静脉导管 (PICC)

由外周静脉穿刺 留置时间长(7天-至1年) 适用于各种药液

减少穿刺次数，减少穿刺创伤 穿刺方法相对简单,可在病床边操作 降低颈部和胸部插管的严重并发症 提供可靠的静脉通路，可靠的取血途径 提高护理工作效率 提高病人舒适度和满意率 可由专业护士穿刺 中心静脉输液中更安全的选择

PICC 的优点

PICC导管成功置入只是“万##里长征”的第一步

导管维护是关键

PICC导管留置期间的常见问题

静脉炎 (化学性、机械性、血栓性、细菌性) 导管相关性的感染 导管堵塞 导管滑出、滑脱、断裂

置管期间并发症

早期机械性静脉炎 血管细/导管粗 导管材质较硬 头静脉置入 患者紧张、粗暴送管 微粒 不恰当的活动

预防及处理

24或48小时后常规湿热敷 握拳、松拳活动 配合敷料和药物 选择上臂置入

置管期间并发症

感染 血流感染 穿刺点感染