小儿动脉穿刺技巧与部位.ppt课件

肱动脉定位及穿刺技巧

穿刺点位于肘部皮肤皱褶稍上方内侧四分之一，搏动最明显处呈45 °角进针

股动脉

股动脉定位及穿刺技巧

患儿仰卧，下肢向外展，垫高臀部，充分暴露穿刺部位，穿刺点为腹股沟韧带中、内外1 / 3交界，搏动最明显处，垂直或30-45 °角进针

颞浅动脉

颞浅动脉定位及穿刺技巧

患儿仰卧或侧卧，充分暴露额部、顶部或颞部的聂动脉，穿刺点为头皮聂动脉自搏动点处后退0.3cm，用头皮针以15°角进针0.3cm后加大角度至25 °

足背动脉

足背动脉定位及穿刺技巧

第一与第二趾骨间，搏动最明显处，以15°角进针

1.穿刺部位出血，血肿及假性动脉瘤 (预防：避免反复穿刺，延长压迫时间) 2.动静脉瘘(股静脉常见) (预防：准确定位、穿刺) 3.动脉夹层、动脉血栓、闭塞和穿刺远端栓塞 (预防：准确评估动脉情况)

小儿动脉穿刺的并发症

4.血管迷走反射(股动脉常见)，表现为血压降低、心率进行性减慢、面色苍白、出汗、打呵欠、恶心、呕吐。穿刺血管时发现血管迷走发射与紧张有关;术后拔管时发生则与疼痛和血容量偏低有关。

思考题： 不同的动脉应该多少度进针可以提高穿刺成功率?

谢谢