胸膜反应的护理.ppt课件

①术中心思干涉

患者家属可轻握患者的手进展放松练习以缓解紧张心情，分散患者的留意力。 ②术中认知干涉 通知患者护士正在身边守侯，必要时有家属陪伴，随时通知患者手术的进程。

③术中行为干涉

亲密察看患者的病情及动态反响 如患者出现面色惨白、头晕、出汗、心悸、胸部压迫感、剧痛、昏厥等胸膜反响或出现延续性咳嗽气短等，应做以下处置

重点掌握重点掌握

胸膜反响的处置

1. 通知医生，立刻停顿操作，扶患者平卧休憩，将床头摇平。 2. 吸氧，可适度调高氧流量。 3.心电监护，建立静脉通道 4. 予抚慰鼓励，消除患者紧张心情，使患者积极配合治疗。

5.监测血压及血糖，按医嘱低血糖患者予50%葡萄糖溶液或皮下##注射0.1%肾上腺素0.3～0.5ml等处置 6.低血压患者予补液，必要时运用升压药。 7.保暖，察看生命体征及神志变化

重点掌握重点掌握

胸腔穿刺术后

胸腔穿刺术后

①心思干涉：护士护送患者到床旁，适时陪伴，并对患者穿刺时的表现给予表扬。 ②认知干涉：通知患者及家属胸穿术后能够出现的并发症如穿刺部分血肿、气胸、肺水肿等，假设患者感到气促、呼吸困难以及其他不适时，应立刻通知护士、医生。 ③行为干涉：通知患者术后应卧床休憩2h，坚持穿刺处枯燥清洁，如有渗血，及时通知护士，立刻改换敷料。当日不宜洗浴，防止感染，3d内不可猛烈运动。

单丝不成线，独木不成林。

The end thanks!