尿液分析技术注意事项.ppt课件

尿比重(SG)

1.标本新鲜:不能含有强酸、强碱(如奎宁、嘧啶等药物) 2.尿蛋白浓度增高：SG结果偏高 3.不宜用于新生儿尿比重检测 4.干化学法测尿比重结果间隔较大，不能反映较小变化，只能用于过高或过低尿比重病人筛选

尿蛋白(Pro)

1.尿液PH PH≥9.0 假阳性 PH<3.0 假阴性 2.尿液所含蛋白成分：对白蛋白敏感，对球蛋白的敏感度仅为白蛋白的1/100~1/50 球蛋白浓度<4000mg/L 阴性 球蛋白浓度>5500mg/L 可疑反应 3.干扰物： 青霉素>4万U/ml 假阴性 4.放置时间过长及污染 假阳性

尿糖(GLU)

1.维生素C 假阴性 2.高浓度酮体尿 假阴性 3.大量服用左旋多巴 结果偏低或假阴性 4.尿液比重增高 降低试剂带对糖敏感性 5.假阳性极少见 由于试剂带是酶促反应，测定结果与反应时间和反应温度有关，因此试剂带保存不能将其暴露于空气中和阳光下，应保存阴凉、干燥处，有效期内使用

尿酮体(KET)

1.标本新鲜，以免酮体挥发或分解，出现假阴性或结果偏低 2.对乙酰乙酸敏感度为50~100ml/L,对丙酮的敏感性为400~700ml/L，不与β-羟##丁##酸发生作用，因此不同病程酮体成分的变化会给检测结果带来差异，即使同一病人不同病程也可有差异

尿胆红素(BIL)、尿胆原(UBG)

1.标本新鲜，以免胆红素在阳光照射下成为胆绿素，尿胆原氧化成尿胆素 2.高浓度维生素C 尿胆红素 假阴性 高浓度亚硝酸盐 尿胆红素 假阴性 3.内源性物质(胆色素原、吲哚、胆红素) 尿胆原 假阳性 4.不适用于阻塞性黄疸尿胆原减少的病人，因为试剂带多数未设置检测尿胆原阴性这一项

尿亚硝酸盐(NIT)

1.尿路感染的病原微生物种类 肠菌科及部分厌氧菌可是反应为阳性;粪链球菌可呈阴性反应 2.体内适量硝酸盐存在 缺乏 假阴性 3.尿液标本留取时间：尿液应在膀胱停留4h以上，时间过短，实验易成假阴性 4.药物影响 ： 利尿剂 假阴性 抗生素 假阴性 维生素C 假阴性 非那吡啶 假阳性

尿白细胞(LEU)、红细胞(BLO)

1.标本新鲜，以免胆红素在阳光照射下成为胆绿素，尿胆原氧化成尿胆素 2.干扰物对红、白细胞测定影响 (1)对白细胞的干扰 干化学只测定粒细胞，不与淋巴细胞反 应，肾移植排斥反应病人尿中会出现假阴性结果 尿液中污染甲醛、高浓度胆红素、使用某些药物(如呋喃咀啶)时，可产生假阳性

尿白细胞(LEU)、红细胞(BLO)

(1)对白细胞的干扰 尿蛋白>5g/L，或尿中含有大量庆大霉素等药物时，可是结果偏低或出现假阴性 (2)对红细胞实验干扰 尿液中含有对热不稳定酶、肌红蛋白或菌尿，可引起尿红细胞假阳性

尿白细胞(LEU)、红细胞(BLO)

3.细胞破坏造成的“假阴性”现象 (1)尿液膀胱储存过久或标本放置时间延长，导致细胞破坏，造成干化学法阳性，镜检阴性的所谓“假阳性”现象 (2)肾病患者红细胞在肾脏或泌尿道破坏，造成干化学检查的“假阳性”现象， 因此干化学结果与镜检出项矛盾时，要根据临床综合分析，甚至要动态观察，切不可一概否定化学法结果