放射性核素治疗 RadionuclideTherapy.ppt课件

(一)典型临床表现

甲状腺毒症表现 甲状腺肿 眼征

GrA##Ves’ ophthalmopathy

内科药物治疗 手术治疗 放射性131I治疗

(二)治疗方法

抗甲状腺药物

机制 抑制甲状腺素合成 持续时间长 复发率高 副作用 白细胞减少，肝功能损害，皮疹、药疹，粒细胞缺乏。 适合 年轻患者，起病缓，病程短，甲状腺小，妊娠者

手术治疗

疗效确切 费用贵，手术有风险 并发症

131I治疗

无创，有效，价廉 一次治愈 副作用小

1.甲状腺高度选择性摄取131I，功能亢进的组织摄取越多，131I 在甲状腺内滞留时间较长，有效半衰期3~5天。 2. 131I衰变时发出β射线，在组织中平均射程约1mm，对周围组织一般无影响，对甲状腺细胞则产生集中照射，使其遭到破坏或功能被抑制，减少甲状腺激素的合成，达到治疗目的。

二、131I治疗GrA##Ves’ 病的原理

GrA##Ves’ 病 对抗甲状腺药物过敏，治疗效果差或治疗后复发或手术后复发的青少年及儿童GrA##Ves’ 病 GrA##Ves’ 病伴白细胞或血小板减少 GrA##Ves’ 病伴房颤 GrA##Ves’ 病合并桥本氏病，内科药物治疗效差，摄碘率增高的患者

三、 适 应 症

四、禁 忌 症

急性心肌梗塞患者 严重肾功能不全者 妊娠期或哺乳期患者

五、治疗方法

1.治疗前准备 停止服用影响甲状腺摄取131I的药物和食物 完成相关检查,如甲吸、有效半衰期、血甲状腺激素水平测定，甲状腺显像，血常规等