第四节 呼吸运动的调节简述.ppt课件

(2)H+对呼吸运动的调节

动脉血H+浓度↑刺激呼吸 H+浓度↓抑制呼吸 A. 动脉血H+浓度升高→外周化学感受器→ 呼吸加快加强(主要机制) B. 动脉血H+浓度↑→缓慢通过血脑屏障→ 中枢化学感受器→呼吸加快加强 脑脊液H+浓度升高→中枢化学感受器→ 呼吸加快加强

(3) 低氧对呼吸运动的调节

低氧刺激呼吸,严重低氧抑制呼吸

低氧刺激外周化学感受器而加强呼吸; 低氧对中枢的直接作用是抑制的。

低氧：对外周的刺激作用>对中枢的抑制作用→呼吸加快加强 严重低氧：对外周的刺激作用不能抵消对中枢的抑制作用→呼吸抑制

(二)肺牵张反射 pulmonary stretch reflex

定义：由肺扩张或肺萎陷引起的吸气 抑制或吸气兴奋的反射。

肺扩张反射：肺扩张时抑制吸气 活动的反射。

牵张感受器-气管到细支气管平滑肌中

肺扩张→牵张感受器(+)→迷走神经(+) →延髓→促使吸气转为呼气 切断迷走神经的现象? 吸气延长加深，产生深而慢的呼吸。

肺扩张反射的生理意义： 加速吸气过程向呼气过程转换。

肺萎陷反射：肺萎陷时增强吸气活动或促进呼气转换为吸气的反射。

异常呼吸 (一)陈-施呼吸

特点：呼吸渐增强增快又渐减弱减慢，与呼吸暂停交替出现，每个周期约45s～3min。

在心力衰竭、脑干损伤等情况下可出现。

(二)比奥呼吸 特点：一次或多次强呼吸后，继以较长时间的呼吸暂停，之后又再次出现这样的呼吸。

临床：出现于脑损伤、脑脊液压力升高、脑膜炎等疾病。常是死亡前出现的危急症状。

打鼾是病吗

打鼾时，可能出现： ①气道狭窄、气流受限;②震荡，此时可以听到鼾声;③气道塌陷，停止呼吸

健康的上气道形态

上气道部分阻塞 时的形态

阻塞性上气道 的形态

● 阻塞性睡眠呼吸暂停 上呼吸道塌陷阻塞(舌大、悬雍垂大、软腭松弛者)所致。

●中枢性睡眠呼吸暂停 呼吸运动完全消失，膈N无放电活动

造成机体缺氧和CO2蓄积，机体出现血气异常，内环境失衡。 大脑会唤醒病人，呼吸恢复，再次入睡阻塞性##事件继续发生。 使心率增快、血压升高。反复微觉醒会降低病人的睡眠质量，导致睡眠剥夺。

●混合性睡眠呼吸暂停